Об уроке
Βασικά θέματα για το ΓεΣΥ
Основные темы для ГЕСИ
| Το Γενικό Σύστημα Υγείας (ΓεΣΥ) είναι ένα σύγχρονο, ανθρωποκεντρικό σύστημα υγείας που έχει ως κύριο στόχο την παροχή ποιοτικών υπηρεσιών φροντίδας υγείας στους δικαιούχους. | Генеральная система здравоохранения (ГЕСИ) – это современная, ориентированная на человека система здравоохранения, основной целью которой является предоставление качественных медицинских услуг получателям. |
Κύρια χαρακτηριστικά και βασικές αρχές του ΓεΣΥ είναι
Основные характеристики и основные принципы ГЕСИ
| • η καθολική κάλυψη του πληθυσμού • η ισότιμη μεταχείριση όλων των δικαιούχων • η παροχή ενός ολοκληρωμένου πακέτου υπηρεσιών φροντίδας υγείας • η ελεύθερη επιλογή παροχέα υπηρεσιών φροντίδας υγείας από το δικαιούχο • η κοινωνική αλληλεγγύη | • всеобщая охват населения • равное обращение ко всем получателям • предоставление комплексного пакета медицинских услуг • свободный выбор поставщика медицинских услуг получателем • социальная солидарность |
| Για τη λειτουργία του ΓεΣΥ έχει δημιουργηθεί Ταμείο στο οποίο καταβάλλονται οι Εισφορές για τη χρηματοδότησή του και από το οποίο γίνεται η αποζημίωση των παροχέων. Το Ταμείο του ΓεΣΥ το διαχειρίζεται ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ). | Для функционирования ГЕСИ создан Фонд, в который вносятся взносы для его финансирования и из которого осуществляется возмещение поставщикам. Фонд ГЕСИ управляется Организацией медицинского страхования (ОМИ). |
Ποιες υπηρεσίες φροντίδας υγείας παρέχονται στο ΓεΣΥ;
Какие медицинские услуги предоставляются в рамках ГЕСИ?
| Υπηρεσίες Φροντίδας Υγείας | Медицинские услуги |
| Οι υπηρεσίες φροντίδας υγείας που παρέχονται στα πλαίσια του ΓεΣΥ από συμβεβλημένους παροχείς υπηρεσίων φροντίδας υγείας είναι: | Медицинские услуги, предоставляемые в рамках ГЕСИ аккредитованными поставщиками медицинских услуг, включают: |
| - Φροντίδα υγείας απο προσωπικούς ιατρούς | - Медицинская помощь от личных врачей |
| - Φροντίδα υγείας απο ειδικούς ιατρούς | - Медицинская помощь от специалистов |
| - Εργαστηριακές εξετάσεις | - Лабораторные исследования |
| - Φαρμακευτικά - ιατροτεχνολογικά και υγειονομικά είδη | - Фармацевтические, медицинские и санитарные товары |
| - Φροντίδα υγείας απο νοσηλευτές και μαίες | - Медицинская помощь от медсестер и акушерок |
| - Φροντίδα υγείας απο άλλους επαγγελματίες υγείας | - Медицинская помощь от других медицинских специалистов |
| - Ενδονοσοκομειακή φροντίδα υγείας | - Стационарное лечение |
| - Προληπτική οδοντιατρική φροντίδα υγείας | - Профилактическая стоматологическая помощь |
| - Ανακουφιστική φροντίδα υγείας | - Паллиативная помощь |
| - Ιατρική αποκατάσταση | - Медицинская реабилитация |
| - Κατ΄ οίκον επισκέψεις | - Домашние визиты |
| - Μεταφορά με ασθενοφόρο | - Транспортировка на машине скорой помощи |
| - Φροντίδα υγείας σε περιπτώσεις ατυχημάτων και επειγόντων περιστατικών | - Медицинская помощь в случаях аварий и экстренных ситуаций |
Ποιοι είναι οι δικαιούχοι του ΓεΣΥ;
Кто являются бенефициарами ГЕСИ?
| Πολίτες της Κυπριακής Δημοκρατίας (ΚΔ) | Граждане Республики Кипр (РК) |
| Στην κατηγορία αυτή ανήκουν πρόσωπα τα οποία: | К этой категории относятся лица, которые: |
| - είναι πολίτες της Κυπριακής Δημοκρατίας και | - являются гражданами Республики Кипр и имеют постоянное место жительства: |
| - στις ελεγχόμενες από την Κυπριακή Δημοκρατία περιοχές ή στο έδαφος των κυρίαρχων περιοχών των βάσεων του | - на территориях, контролируемых Республикой Кипр, или |
| - Ηνωμένου Βασιλείου της Μεγάλης Βρετανίας και Βορείου Ιρλανδίας στην Κύπρο. | - на территории суверенных баз Великобритании в Кипре. |
| - εξαρτώμενα Δικαιούχων | - зависимые бенефициары |
| Πολίτες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (ΕΕ) | Граждане Европейского Союза (ЕС) |
| Στην κατηγορία αυτή ανήκουν πρόσωπα τα οποία: | К этой категории относятся лица, которые: |
| - είναι πολίτες της ΕΕ και έχουν τη συνήθη διαμονή τους στις | - являются гражданами ЕС и |
| - ελεγχόμενες από την Κυπριακή Δημοκρατία περιοχές και | - имеют постоянное место жительства на территориях, контролируемых Республикой Кипр, и |
| - εργάζονται στις ελεγχόμενες από την Κυπριακή Δημοκρατία περιοχές | - работают на территориях, контролируемых Республикой Кипр |
| - εργάζονται στις ελεγχόμενες από την Κυπριακή Δημοκρατία περιοχές | - имеют разрешение на постоянное проживание на территориях, контролируемых Республикой Кипр |
| - Εξαρτώμενα Δικαιούχων | - Зависимые бенефициары |
| Πολίτες τρίτων χωρών | Граждане третьих стран |
| Στην κατηγορία αυτή ανήκουν πρόσωπα τα οποία: | К этой категории относятся лица, которые: |
| - είναι πολίτες τρίτης χώρας και | - являются гражданами третьих стран и |
| - έχουν τη συνήθη διαμονή τους στις ελεγχόμενες από την Κυπριακή Δημοκρατία περιοχές και | - имеют постоянное место жительства на территориях, контролируемых Республикой Кипр, и |
| - έχουν δικαίωμα ίσης μεταχείρισης στους κλάδους της κοινωνικής ασφάλισης ή | - имеют право на равное обращение в сфере социального обеспечения или |
| - έχουν άδεια μόνιμης διαμονής στις ελεγχόμενες από την Κυπριακή Δημοκρατία περιοχές | - имеют разрешение на постоянное проживание на территориях, контролируемых Республикой Кипр |
| - Εξαρτώμενα Δικαιούχων | - Зависимые бенефициары |
ТЕСТ
Πώς μπορώ να έχω πρόσβαση σε υπηρεσίες φροντίδας υγείας που παρέχονται στα πλαίσια του ΓεΣΥ;
Как я могу получить доступ к медицинским услугам, предоставляемым в рамках GHS?
| Για να έχετε πρόσβαση στις υπηρεσίες φροντίδας υγείας που παρέχονται στα πλαίσια του ΓεΣΥ, πρέπει να εγγραφείτε: | Чтобы получить доступ к медицинским услугам, предоставляемым в рамках общей программы медицинского страхования, вы должны зарегистрироваться: |
| 1. στο Μητρώο Δικαιούχων του ΓεΣΥ, και | 1. в регистре бенефициаров ГеСИ, и |
| 2. σε κατάλογο προσωπικού ιατρού (ΠΙ) | 2. в списке личных врачей (ЛВ) |
Οι επισκέψεις στον προσωπικό ιατρό
Посещение личного врача
| Προσωπικοί παιδίατροι | Личные педиатры |
| Για αντιμετώπιση τυχόν φαινόμενου υπερεπισκεψιμότητας καθορίζεται καταβολή συμπληρωμής ύψους €15 από τους ασθενείς προς τους παιδιάτρους, στις περιπτώσεις όπου ο αριθμός επισκέψεων ανά παιδί, ανά έτος, υπερβεί τους πιο κάτω αριθμούς ανά ηλικιακή ομάδα: | Для предотвращения возможного явления чрезмерного посещения устанавливается доплата в размере €15 от пациентов к педиатрам в случаях, когда количество визитов на ребенка в год превышает указанные ниже числа для каждой возрастной группы: |
| Ηλικία Возраст | Αρ. Επισκέψεων Кол-во визитов |
| 0 – 1 | 10 |
| 1 – 3 | 8 |
| 3 - 6 | 7 |
| 6 - 11 | 4 |
| 11-18 | 3 |
| Από την πιο πάνω ρύθμιση εξαιρούνται οι χρόνιοι ασθενείς, οι χαμηλοσυνταξιούχοι, οι λήπτες ελάχιστου εγγυημένου εισοδήματος και τα παιδιά τους. | От вышеуказанного регулирования освобождаются хронические больные, малообеспеченные пенсионеры, получатели гарантированного минимального дохода и их дети. |
⇒ Перейти на оф. сайт gesy.org
| Προσωπικοί ιατροί για ενήλικες | Личные врачи для взрослых |
| Για αντιμετώπιση τυχόν φαινόμενου υπερεπισκεψιμότητας καθορίζεται καταβολή συμπληρωμής ύψους €15 από τους ασθενείς προς τους προσωπικούς ιατρούς, στις περιπτώσεις όπου ο αριθμός επισκέψεων ανά δικαιούχο, ανά έτος, υπερβεί τους πιο κάτω αριθμούς ανά ηλικιακή ομάδα: | Для предотвращения возможного явления чрезмерного посещения устанавливается доплата в размере €15 от пациентов к личным врачам в случаях, когда количество визитов на пациента в год превышает указанные ниже числа для каждой возрастной группы: |
| Ηλικία Ηλικία Возраст | Αρ. Επισκέψεων Кол-во визитов |
| 15 – 18 | 3 |
| 18 – 41 | 4 |
| 41–51 | 6 |
| 51 – 65 | 8 |
| >65 | 10 |
| Από την πιο πάνω ρύθμιση εξαιρούνται οι χρόνιοι ασθενείς, οι χαμηλοσυνταξιούχοι, οι λήπτες ελάχιστου εγγυημένου εισοδήματος και τα παιδιά τους. | От вышеуказанного регулирования освобождаются хронические больные, малообеспеченные пенсионеры, получатели гарантированного минимального дохода и их дети. |
Συμπληρωμές και Συνεισφορές
Доплаты и взносы
⇒ Перейти на оф. сайт gesy.org
| Κατά τη λήψη υπηρεσιών φροντίδας υγείας, όπου εφαρμόζεται, οι δικαιούχοι καταβάλλουν απευθείας στους παροχείς για τις υπηρεσίες που λαμβάνουν: | При получении медицинских услуг, где это применимо, получатели оплачивают напрямую поставщикам за полученные услуги: |
| Α. Συμπληρωμή | A. Доплата |
| Η καταβολή συμπληρωμής αποτελεί διεθνή βέλτιστη πρακτική η οποία αποσκοπεί στη διαμόρφωση υπεύθυνης συμπεριφοράς από μέρους των ασθενών και των παροχέων υπηρεσιών φροντίδας υγείας και στην αποφυγή της κατάχρησης των παρεχόμενων υπηρεσιών. Για τις υπηρεσίες φροντίδας υγείας στις οποίες εφαρμόζεται συμπληρωμή, ο δικαιούχος θα καταβάλλει απευθείας στους παροχείς των υπηρεσιών το καθορισμένο ποσό, το οποίο αποτελεί μέρος της αμοιβής των παροχέων. | Оплата доплаты является международной лучшей практикой, направленной на формирование ответственного поведения среди пациентов и поставщиков медицинских услуг и на предотвращение злоупотребления предоставляемыми услугами. За медицинские услуги, для которых применяется доплата, получатель будет платить напрямую поставщикам услуг указанную сумму, которая является частью оплаты труда поставщиков. |
| Οι υπηρεσίες φροντίδας υγείας για οποίες καταβάλλεται συμπληρωμή καθώς και το ύψος της συμπληρωμής παρατίθενται πιο κάτω: | Медицинские услуги, за которые взимается доплата, и сумма доплаты указаны ниже: |
| Υπηρεσίες φροντίδας υγείας (σημείωση 1) | Медицинские услуги (примечание 1) | Υπηρεσίες φροντίδας υγείας Сумма доплаты € (евро) |
| Ανά φαρμακευτικό προϊόν. | За каждое фармацевтическое средство | 1.00 |
| Ανά ιατροτεχνολογικό προϊόν ή υγειονομικό είδος. | За каждое медицинское изделие или санитарный предмет | 1.00 |
| Ανά εργαστηριακή εξέταση ή ομάδα εργαστηριακών εξετάσεων *(σημείωση 2). | За каждый лабораторный тест или группу лабораторных тестов (примечание 2) | 1.00 |
| Ανά επίσκεψη σε νοσηλευτή ή μαία. | За каждый визит к медсестре или акушерке | 6.00 |
| Ανά επίσκεψη σε Ειδικό Ιατρό εξαιρουμένων ιατρών με ειδικότητα στην ακτινολογία/ακτινοδιαγνωστική, κυτταρολογία και παθολογική ανατομία. | За каждый визит к специалисту, кроме врачей со специальностью в радиологии/радиодиагностике, цитологии и патологии 6.00 | 6.00 |
| Ανά υπηρεσία φροντίδα υγείας που διενεργείται από Ειδικό Ιατρό με ειδικότητα στην ακτινολογία/ακτινοδιαγνωστική. | За каждую медицинскую услугу, предоставленную специалистом со специальностью в радиологии/радиодиагностике | 10.00 |
| Ανά επίσκεψη σε άλλο επαγγελματία υγείας. | За каждый визит к другому медицинскому профессионалу | 10.00 |
| Ανά επίσκεψη σε νοσηλευτήριο για τη λήψη υπηρεσιών φροντίδας υγείας σε περιπτώσεις ατυχημάτων και επειγόντων περιστατικών. | За каждый визит в больницу для получения медицинских услуг в случаях аварий и экстренных ситуаций | 10.00 |
| Σημείωση 1: Στις περιπτώσεις όπου οι υπηρεσίες φροντίδας υγείας παρέχονται στα πλαίσια ενδονοσοκομειακής φροντίδας υγείας δεν καταβάλλεται συμπληρωμή. | Примечание 1: В случаях, когда медицинские услуги предоставляются в рамках стационарного лечения, доплата не взимается. |
| Σημείωση 2: Η συνολική μέγιστη δυνατή χρέωση ανά κατηγορία εργαστηριακών εξετάσεων είναι δέκα ευρώ (10€). | Примечание 2: Общая максимальная сумма для взимания за категорию лабораторных тестов составляет десять евро (€10). |
| Για κάθε δικαιούχο καθορίζεται μέγιστο ετήσιο ποσό συμπληρωμής έτσι ώστε να διασφαλίζεται η προστασία των ευάλωτων ομάδων (π.χ. άτομα με χαμηλά εισοδήματα ή/και αυξημένες ανάγκες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης) και η απρόσκοπτη πρόσβαση του πληθυσμού στις υπηρεσίες φροντίδας υγείας. Το μέγιστο ετήσιο ποσό συμπληρωμής ανέρχεται στα €75 για τους λήπτες Ελάχιστου Εγγυημένου Εισοδήματος, τους χαμηλοσυνταξιούχους και τα παιδιά κάτω των 21 ετών και στα €150 για τον υπόλοιπο πληθυσμό. | Для каждого получателя устанавливается максимальная годовая сумма доплаты, чтобы обеспечить защиту уязвимых групп (например, лиц с низким доходом и/или повышенными медицинскими потребностями) и бесперебойный доступ населения к медицинским услугам. Максимальная годовая сумма доплаты составляет €75 для получателей гарантированного минимального дохода, малообеспеченных пенсионеров и детей до 21 года и €150 для остального населения. |
| B. Συνεισφορά Ι και ΙΙ | B. Взносы I и II |
| Οι δικαιούχοι καταβάλλουν συνεισφορά Ι στην περίπτωση που επισκέπτονται ειδικό ιατρό χωρίς παραπεμπτικό από τον προσωπικό τους ιατρό, όπως παρατίθεται πιο κάτω: | Получатели платят взнос I в случае, если они посещают специалиста без направления от личного врача, как указано ниже: |
| Υπηρεσίες φροντίδας υγείας | Медицинские услуги | Ύψος Συνεισφοράς Ι € (ευρώ) Сумма взноса I € (евро) |
| Κάθε φορά που δικαιούχος επισκέπτεται Ειδικό Ιατρό απευθείας, χωρίς παραπομπή από Προσωπικό Ιατρό, εξαιρουμένων των ακόλουθων περιπτώσεων: | Каждый раз, когда получатель посещает специалиста напрямую, без направления от личного врача, кроме следующих случаев: | 25.00 |
| α) Γυναίκα δικαιούχος που έχει συμπληρώσει το 15ο έτος της ηλικίας της και επισκέπτεται Ειδικό Ιατρό με ειδικότητα στη γυναικολογία / μαιευτική | а) Женщина, достигшая 15 лет, посещающая специалиста в области гинекологии/акушерства |
| β) Δικαιούχος που υπηρετεί τη στρατιωτική θητεία του στην Εθνική Φρουρά της Δημοκρατίας και κατέχει πιστοποιητικό εξέτασης από στρατιωτικό ιατρό που να τον παραπέμπει σε Ειδικό Ιατρό. | б) Получатель, проходящий военную службу в Национальной гвардии Республики и имеющий сертификат с направлением к специалисту от военного врача |
| Στις περιπτώσεις όπου καταβάλλεται Συνεισφορά Ι δεν θα καταβάλλεται Συμπληρωμή για την ίδια επίσκεψη. Η Συνεισφορά Ι καταβάλλεται απευθείας από τον δικαιούχο στους παροχείς και αποτελεί μέρος της αμοιβής των παροχέων. | В случаях, когда взимается взнос I, доплата за тот же визит не взимается. Взнос I оплачивается получателем напрямую поставщикам и является частью оплаты труда поставщиков. |
| Στις περιπτώσεις όπου οι δικαιούχοι επιλέγουν ακριβότερο φάρμακο από αυτό που καλύπτει πλήρως το ΓεΣΥ, θα καταβάλλουν Συνεισφορά II, η οποία ισούται με τη διαφορά μεταξύ της τιμής του φαρμάκου που καλύπτει πλήρως το ΓεΣΥ και της τιμής του φαρμάκου που επιλέγει ο ασθενής. Η Συνεισφορά ΙΙ θα καταβάλλεται επιπρόσθετα της Συμπληρωμής ή της Συνεισφοράς Ι. | В случаях, когда получатели выбирают более дорогое лекарство, чем то, которое полностью покрывается ГеСЮ, они будут платить взнос II, который равен разнице между ценой лекарства, полностью покрываемого ГеСЮ, и ценой лекарства, выбранного пациентом. Взнос II будет оплачиваться дополнительно к доплате или взносу I. |